肩颈部护理中医诊断怎么写 肩颈诊断话术

护理报告的书写格式

1、精选栏目推选：“护理开题报告”。 俗话说一分耕耘，一分收获。在完成一项任务或目标后，经常会需要我们去写一些报告。报告可以使从我们感性认识上升为理性认识。

2、在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语礼貌规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。

3、而述职报告却不同，它要求侧重写个人执行职守方面的有关状况，往往不与本部门、本单位的总体业绩、问题相掺杂。

神经根型颈椎病这问病严重吗?

颈椎病的危害可以是相对轻微的，也可以是非常严重的。神经根型颈椎病主要引起双上肢疼痛、麻木，严重影响日常生活，还可引起肌肉力量下降，肱二头肌、肱三头肌反射异常。

神经根型颈椎病的危害 一：颈肩部疼痛和手指麻木感：疼痛为根性病变的主要症状。急性期病人活动头颈部可以引起颈、肩、臂部痛，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木感，晚间痛重，影响休息。

所谓的神经根型颈椎病，实际上指的是颈椎间盘突出，会导致上肢疼痛麻木的颈椎病，但是神经根型颈椎病，一般是不会瘫痪的，必要的重视还是要有的。

中医护理病历

运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。

周后，尿量达2500ML/d，查尿常规：BBC2~3/HP，蛋白质阴性，抗O；1：50： C3：0.3g/L：C4：0.9g/L；肾功能：BUN9mmol/L，Scr52umol/L.予出院门诊随访。

进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档。加强护理过程中的安全管理。

内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。 采取中医护理措施应当体现辨证施护。